هشدار!
به منظور طراحی پرسشنامه شما می بایست ایمیل و شماره تلفن همراه خود را دربخش ناحیه کاربری فعال نمایید.
خانه
پرسشنامه های نمونه
خدمات جمع آوری اطلاعات
تعرفه ها
ورود
بستن
خانه
پرسشنامه های نمونه
خدمات جمع آوری اطلاعات
تعرفه ها
پرسش و پاسخ
ورود
ساخت نظرسنجی
پرسشنامه نشانه های اختلالات روانی
پاسخگوی گرامی خواهشمند است به سوالات پرسشنامه زیر با دقت پاسخ دهید.
1.
آیا در هفتهی گذشته یا این هفته سر درد هایی داشته اید ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
2.
آیا بی جهت دلشوره دارید و توی دلتان می لرزد؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
3.
آیا فکرهایی که دوست ندارید مرتبا وارد سر شما می شوند که ولتان نکنند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
4.
آیا ضعف می کنید و سرتان گیج میرود؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
5.
آیا دلتان می خواهد از دیگران ایراد بگیرید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
6.
آیا فکر می کنید اختیار فکر های شما دست دیگران است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
7.
آیا احساس می کنید به خاطر بیشتر گرفتاری های شما، دیگران را باید سرزنش کرد؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
8.
آیا فراموشکار شدهاید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
9.
آیا از ریخت و پاشیدگی ها (اطراف) و سرسری گرفتن ها (دیگران) ناراحت می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
10.
آیا زود دلخور و عصبانی می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
11.
آیا در یک هفته ی گذشته در ناحیه قلب یا سینه احساس دردهایی داشته اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
12.
آیا از رفتن به جاهای وسیع و یا کوچه و بازار می ترسید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
13.
آیا دیگر قوه و بنیه سابق را ندارید و یا کند شده اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
14.
آیا فکر اینکه به زندگیتان خاتمه بدهید به سرتان آمده است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
15.
آیا صداهایی به گوشتان می رسد که دیگران آن را نمی شنوند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
16.
آیا لرزش دارید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
17.
آیا فکر می کنید بیشتر مردم قابل اعتماد نیستند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
18.
آیا بی اشتها شدهاید ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
19.
آیا زود به گریه می افتید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
20.
آیا در برابر مردها(زنها)احساس خجالت می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
21.
آیا احساس می کنید که طوری گیر افتاده اید که نه راه پیش دارید و نه راه پس ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
22.
آیا ناگهان و بدون هیچ علتی می ترسید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
23.
آیا ناگهان آنچنان از کوره در می روید که نمی توانید جلوی خود را بگیرید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
24.
آیا می ترسید تنها از خانه بیرون بروید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
25.
آیا خود را برای هر چیزی سرزنش می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
26.
آیا کمر دردهایی دارید ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
27.
آیا احساس می کنید کارهایتان پیشرفت نمی کند مثل اینکه گره در کارتان افتاده باشد؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
28.
آیا احساس تنهایی میکنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
29.
آیا احساس غمگینی می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
30.
آیا برای هر چیز کوچکی زیاد دل نگران می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
31.
آیا نسبت به همه چیز بی علاقه شده اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
32.
آیا همیشه احساس ترس می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
33.
آیا زود می رنجید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
34.
آیا دیگران از فکر های شما بدون اینکه به آنها به آنها بگویید با خبر می شوند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
35.
آیا فکر میکنید که دیگران حرف شما را نمی فهمند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
36.
آیا فکر میکنید رفتار مردم نسبت به شما دوستانه نیست یا اینکه شما را دوست ندارند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
37.
آیا برای اینکه کارها را درست انجام بدهید مجبور هستید خیلی آهسته کار کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
38.
آیا قلبتان تند می زند ؟طپش دارد؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
39.
آیا حال تهوع و به هم خوردگی داشته اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
40.
در میان کسانی که مثل شما هستند احساس می کنید از آنها کمتر هستید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
41.
آیا در عضلاتتان احساس کوفتگی می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
42.
آیا احساس می کنید که دیگران شما را زیر نظر دارند و یا درباره ی شما با یکدیگر حرف می زنند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
43.
آیا دیر خوابتان می رود ؟خواب رفتن برایتا ن مشکل است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
44.
وقتی کاری را انجام می دهید آیا مجبور هستید آن را چند بار تکرار کنید تا مطمئن شوید آن را درست انجام داده اید؟(برای مثال: در را چند بار امتحان میکنید تا مطمئن شوید که بسته است.)
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
45.
آیا تصمیم گیری برایتان مشکل است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
46.
آیا از مسافرت با اتوبوس یا قطار یا هر وسیله عمومی دیگر می ترسید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
47.
آیا نفس شما تنگ می شود؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
48.
آیا ناگهان احساس می کنید گر گرفته اید (داغ شده اید)و یا یخ می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
49.
آیا مجبور هستید بعضی کارها را نکنید و یا بعضی جاها نروید و یا دست به بعضی چیزها نزنید برای اینکه از آنها می ترسید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
50.
آیا تصور می کنید گاهی سرتان از فکر خالی می شود؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
51.
آیا قسمتهایی از بدنتان خواب میرود و یا گزگز(سوزن سوزن) می کند ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
52.
آیا احساس می کنید چیزی در گلویتان گیر کرده است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
53.
آیا نسبت به آینده نا امید هستید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
54.
آیا وقتی کاری را انجام می دهید برایتان مشکل است که تمام حواستان را جمع کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
55.
آیا در بعضی قسمتهای بدنتان احساس ضعف می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
56.
آیا عصبی (کم تحمل ) هستید و زود از جا در می روید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
57.
آیا در دستها و پاها احساس سنگینی می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
58.
آیا فکر های زیادی راجع به مرگ و مردن دارید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
گزینه
خیلی زیاد
59.
آیا پر خوری می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
60.
آیا وقتی توجه مردم به شما است یا درباره ی شما در حضور خودتان حرف می زنند ناراحت می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
61.
آیا فکر هایی به سرتان می زند که مال خودتان نیست؟
گزینه
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
62.
آیا احساس می کنید که میل شدیدی به کتک زدن و آسیب رساندن به دیگران دارید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
63.
آیا صبح ها زودتر از معمول از خواب بیدار می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
64.
آیا خود را مجبور به تکرار بعضی کارها مانند شستن، شمردن، دست زدن به چیزهایی می بینید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
65.
آیا بد خواب هستید؟ ناراحت می خوابید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
66.
آیا گاهی احساس می کنید که دلتان می خواهد چیزی را پرت کنید خرد کنید و یا بشکنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
67.
آیا فکرها و عقایدی دارید که دیگران آنها را قبول ندارند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
68.
آیا وقتی با دیگران هستید بیش از حد مراقب فکر و رفتار تان هستید که مبادا آبرویتان برود؟(مبادا از شما خطایی سر بزند)
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
69.
آیا وقتی در جمع مردم هستید احساس ناراحتی و غریبی می کنید مثل اینکه با آنها فرق دارید و یا از آنها خجالت بکشید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
70.
آیا انجام هر کاری به نظرتان پر زحمت می آید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
71.
آیا ناگهان دچار هول شدید و یا وحشت زدگی می شوید ؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
72.
آیا در بین جمعیت از اینکه چیزی بخورید یا بیاشامید ناراحت می شوید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
73.
آیا زیادی در گیر می شوید و جر و بحث می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
74.
آیا وقتی تنها می شوید مضطرب می شوید؟ می ترسید؟(ترس ورتان می دارد)
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
75.
آیا دیگران قدر و قیمت کارهای شما را نمی دانند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
76.
آیا در میان جمع هم خود را تنها احساس می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
77.
آیا طوری بیقرار و نا آرام می شوید که نمی توانید یک جا بنشینید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
78.
آیا فکر می کنید آدم به درد نخور و بی ارزشی شده اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
79.
آیا احساس می کنید که اتفاق بدی برایتان خواهد افتاد؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
80.
آیا زود داد و فریاد راه می اندازید و چیز ها را پرت می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
81.
آیا می ترسید که مبادا در انظار مردم غش کنید و بیفتید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
82.
آیا احساس می کنید اگر به دیگران زیاد رو بدهید سوارتان می شوند؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
83.
آیا فکر می کنید خیالاتی شده اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
84.
آیا فکر می کنید آنقدر گناهکارید که باید عذاب و عقوبت ببینید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
85.
آیا فکر ها و شکلهای ترسناک به ذهنتان می آید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
86.
آیا فکر می کنید عیب و نقص یا اشکال عمده ای در بدنتان پیدا شده است؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
87.
آیا هرگز با کسی احساس صمیمیت کرده اید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد
88.
آیا بیشتر اوقات احساس تقصیر و گناه می کنید؟
هیچی
کمی
تا حدودی
زیاد
خیلی زیاد